经皮肾穿刺碎石术出血原因及防治

作者：罗明俊; 肖海涛; 张永春; 杨奇志; 沈南山; 王大红

来源：航空航天医学杂志, 2011, (08): 901-902.

• 经皮肾穿刺
• 出血
• 分析 Percutaneous nephrolithotripsy
• Hemorrhage
• Analysis

目的:探讨经皮肾穿刺碎石术出血原因及防治措施。方法:回顾分析我科2009-04~2011-04行经皮肾穿刺碎石术出血患者15例,其中11例为术中出血,4例为术后继发性出血。结果:8例因术中出血较多而终止手术,给予保守处理;2例因穿刺过深,中转行开放手术;1例损伤叶间动脉,选择性栓塞后二期ESWL处理;1例术后病人为假性动脉瘤,行肾动脉介入手术;3例PCNL后发现肾周血肿,二期行血肿清除术;15例患者均全愈出院。结论:经皮肾穿刺碎石术出血应根据不同的出血原因选择不同的处理方式,特别是对PCNL开展时间尚短的医院更应在PCNL出血较多时及时终止手术,保证安全前提下行二期清石。

• 单位
  中国人民解放军第三０二医院; 贵阳医学院附属医院