摘要
目的:评价噻奈普汀与选择性五羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of knowledge、Embase,中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP),筛选随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并对纳入文献进行质量评价和数据提取,用Review manager 5.2软件对纳入的RCTs进行Meta分析。结果:纳入12个RCTs共2 143名患者,其中噻奈普汀治疗组1 086例,SSRI药物治疗组1 057例。Meta分析结果指出噻奈普汀治疗组患者有效率与SSRI药物治疗组有效率,无统计学差异(有效率RR=1.01,95%CI=0.951.07,P=0.85),且噻奈普汀治疗组恶心、呕吐、便秘、失眠与食欲减退的发生率明显低于SSRI药物治疗组(P<0.05),而嗜睡的发生率高于SSRI药物治疗组;其余的副反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:虽然噻奈普汀治疗抑郁症与SSRI药物治疗抑郁症的疗效没有统计学意义,但是其副反应明显低于SSRI类药物,故对临床用药有一定的指导意义。
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单位重庆医科大学附属第一医院; 神经内科