超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效

作者：俞诗威; 邢丹谋^*; 冯伟; 任东; 王欢; 陈焱; 张明

来源：中华手外科杂志, 2020, 36(05): 358-362.

• 高能量冲击波
• 疗效比较研究
• 超声介导
• 类固醇激素
• 冈上肌钙化性肌腱炎

目的探讨超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效。方法自2018年9月至2019年3月我们共收治40例冈上肌钙化性肌腱炎患者, 随机分为体外冲击波联合超声介导下类固醇激素注射组20例(实验组)和超声介导下类固醇激素注射组20例(对照组)。比较两组治疗前与治疗后2周、4周、3个月及6个月的视觉模拟评分(Visual analogue scale, VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗后4周、3个月、6个月的钙化灶缩小率。结果治疗后两组患者随访时间为6～13个月, 平均8.4个月。两组患者治疗后2周、4周、3个月、6个月较治疗前VAS、Constant-Murley肩关节功能评分改善, 钙化灶缩小(P<0.05)。治疗后2、4周两组VAS、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗后4周超声下钙化灶缩小率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月实验组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎具有良好的临床疗效, 与单一类固醇激素注射相比较, 短期(<4周)两组疗效无明显差异, 中长期(>4周)实验组能更好地减轻疼痛、促进钙化灶吸收、恢复肩关节功能。

• 单位
  江汉大学; 华中科技大学同济医学院附属普爱医院