骨质疏松胸腰椎骨折三种椎体增强术网状荟萃分析

作者：钟远鸣; 万通; 吴卓檀; 吴思贤; 钟锡锋; 何炳坤

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(04): 325-329.

• 骨质疏松性胸腰椎骨折
• 经皮椎体成形术
• 经皮椎体后凸成形术
• 囊袋椎体成形术
• 网状荟萃分析

[目的]系统评价经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术、囊袋椎体成形术等三种术式治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的差异。[方法]检索7个国内外数据库并辅以手工查找相关文献,经过文献筛选和数据提取后采用WinBUGS 1.4.3软件进行网状荟萃分析。[结果]共纳入11项随机对照试验,一共包含1356例患者。在降低视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)方面,从优到劣排序为:囊袋椎体成形术>经皮椎体成形术>经皮椎体后凸成形术。在降低ODI评分方面,从优到劣排序为:囊袋椎体成形术>经皮椎体成形术>经皮椎体后凸成形术。在降低伤椎Cobb角方面,从优到劣排序为:经皮椎体后凸成形术>囊袋椎体成形术>经皮椎体成形术。在减少骨水泥渗漏率方面,从优到劣排序为:囊袋椎体成形术>经皮椎体后凸成形术>经皮椎体成形术。[结论]基于VAS评分、ODI评分、伤椎Cobb角、骨水泥渗漏率等方面的考虑,本研究认为囊袋椎体成形术可能是治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的最佳方案。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院; 广西中医药大学