1990-2019年中国归因于吸烟的肺癌疾病负担研究

作者：丁璐璐; 朱健^*; 张永辉; 徐源佑; 陈永胜; 王军

来源：现代肿瘤医学, 2024, 32(01): 141-146.

• 肺癌
• 吸烟
• 疾病负担
• 中国

目的:分析1990-2019年中国归因于吸烟的肺癌疾病负担，为预防和控制肺癌提供参考依据。方法:利用2019年全球疾病负担研究(GBD2019)数据，选取1990-2019年不同性别、年龄组和年份归因于吸烟的肺癌相关数据，采用人群归因分值(population attributable fraction, PAF)、粗死亡率和伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)等指标，分析中国归因于吸烟的肺癌疾病负担，并采用Joinpoint Regression 4.7.0.0软件计算年度变化百分比(annual percent change, APC)。结果:中国肺癌因吸烟引起的归因分值由1990年的58.16%上升为2019年的62.06%,标化死亡率由1990年的18.99/10万上升为2019年的24.94/10万，标化DALY率由1990年的442.84/10万上升为2019年的516.48/10万。1990年中国男性归因于吸烟的肺癌标化死亡率、标化DALY率分别为37.27/10万、837.55/10万，女性分别为3.64/10万、70.21/10万；2019年中国男性归因于吸烟的肺癌标化死亡率、标化DALY率分别为47.66/10万、961.58/10万，女性分别为6.08/10万、107.97/10万，男性均高于女性。分年龄组发现，归因死亡率及DALY率随着年龄增长不断上升，年龄组高峰2019年分别在85+岁组(319.25/10万)、75～79岁组(3 902.13/10万),较1990年均延后一个年龄组。与1990年相比，70岁以上年龄组肺癌归因死亡率、DALY率上升明显，而60岁以下各年龄组均有所下降。30年来中国归因标化死亡率和标化DALY率经历了上升、平稳、下降三个阶段，其中2010-2019年为下降期，APC值分别为-0.715%和-0.864%,但仍高于全球水平。结论:1990-2019年中国吸烟所致的肺癌疾病负担较严重，男性和老年人群为高危人群，应进一步采用有针对性的干预措施，降低吸烟所带来的肺癌疾病负担。

• 单位
  启东肝癌防治研究所; 南通大学; 启东市人民医院