摘要

目的 探讨血miR-24表达与重症肺炎患儿病情及预后的关系。方法 选取2017年3月至2020年3月苏州高新区人民医院收治的72例重症肺炎患儿为重症组,120例普通肺炎患儿为轻症组;本院同期健康体检的150名健康儿童为对照组。采用qRT-PCR法检测3组对象外周静脉血miR-24表达水平,采用急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭(SOFA)评分评价肺炎患儿病情,根据治疗后1周疗效(显效和有效均归为有效)评估重症肺炎患儿预后。比较3组对象血miR-24表达水平及APACHEⅡ、SOFA评分,分析重症肺炎患儿3项指标的相关性,比较重症组不同预后患儿3项指标,采用ROC曲线分析3项指标单独及联合检测对重症组患儿预后的预测效能。结果 3组对象血miR-24表达水平及APACHEⅡ、SOFA评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症组患儿血miR-24表达水平与APACHEⅡ、SOFA评分均呈负相关(r=-0.785、-0.315,均P<0.05)。重症组有效患儿血miR-24表达水平明显高于无效患儿(P<0.05),而APACHEⅡ、SOFA评分均明显低于无效患儿(均P<0.05)。血miR-24表达水平(OR=0.007)、APACHEⅡ评分(OR=1.171)是重症组患儿预后的影响因素(均P<0.05),联合指标的回归方程为0.495-4.930×miR-24+0.158×APACHEⅡ评分。血miR-24表达水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分、联合指标预测重症组患儿预后的AUC分别为0.768、0.757、0.682、0.771。结论 重症肺炎患儿血miR-24表达水平降低与病情加重及预后有关,联合血miR-24与APACHEⅡ评分检测能提高预后的预测效能。

  • 单位
    苏州高新区人民医院