新农合对卫生服务利用公平性影响的连续追踪调查

作者：韩冰; 袁兆康; 廖小兵; 肖云昌; 洪鹰

来源：中国社会医学杂志, 2010, 27(06): 373-375.

DOI：10.3969/j.issn.1673-5625.2010.06.021

• 新型农村合作医疗
• 卫生服务利用
• 公平性

目的通过基线与3次追踪调查的比较,研究新农合卫生服务利用公平性的动态变化,为完善新农合实施方案提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样抽取3个县9个乡27个行政村,每县约1 860户农民作为研究对象,连续4年入户调查,将4次调查结果进行纵向对比研究,运用集中指数(CI)、不平等斜率指数(SII)及利用/需要比进行公平性评价。结果两周就诊率、因经济困难未就诊比例、需住院未住院率、因经济困难未住院比例均呈下降趋势,两周未就诊率、年住院率均呈上升趋势。除2008年的因经济困难未就诊比例、需住院未住院率的CI绝对值小于0.3外,其余各项指标均小于0.2;但两周未就诊率、因经济困难未就诊比例、需住院未住院率、因经济困难未住院比例的CI和SII绝对值均呈上升趋势。利用/需要比呈总体上升趋势,Spearman等级相关分析显示,4次调查利用/需要比均与经济收入无显著相关。结论新农合实施以来,农民的卫生服务利用公平性总体状况良好,但经济状况较差农民的卫生服务利用公平性问题应引起重视。

• 单位
  江西省卫生厅; 南昌大学; 公共卫生学院