血液透析患者动静脉内瘘晚期失功影响因素及其预测效能

作者：马鹏跃; 吴永东; 黄凤璋; 刘日光; 秦曙光; 梁鸣

来源：山东医药, 2021, 61(12): 81-84.

DOI：10.3969/j.issn.1002-266X.2021.12.021

• 血液透析
• 动静脉内瘘
• 吸烟
• 糖化血红蛋白
• 纤维蛋白原

目的分析血液透析患者动静脉内瘘(AVF)晚期失功的影响因素及其预测效能。方法 317例血液透析患者按照AVF功能状态分为失功组(179例)、通畅组(138例),采用单因素分析方法和多因素Cox回归分析法分析血液透析患者AVF晚期失功的影响因素,Kaplan-Meier生存曲线分析吸烟史、糖化血红蛋白、纤维蛋白原对血液透析患者AVF通畅率的预测效能。结果 Cox回归分析结果显示,吸烟史、糖化血红蛋白>7%是血液透析患者AVF晚期失功的影响因素,吸烟史和纤维蛋白原>4 g/L是糖尿病血液透析患者AVF晚期失功的影响因素(P均7%的血液透析患者AVF通畅率明显低于正常糖化血红蛋白的患者(χ2=5.343,P=0.027),纤维蛋白原>4 g/L的糖尿病血液透析患者AVF通畅率低于正常纤维蛋白原的患者(χ2=4.618,P=0.03)。结论血液透析患者AVF晚期失功的影响因素是吸烟史、糖化血红蛋白,糖尿病血液透析患者AVF晚期失功的影响因素是吸烟史和纤维蛋白原;吸烟史、糖化血红蛋白>7%对血液透析患者AVF通畅率有良好的预测效能,纤维蛋白原>4 g/L对糖尿病血液透析患者AVF通畅率有良好的预测效能。

• 单位
  华南理工大学