大子宫全切除术的三种术式分析

作者：李小雪; 安瑞芳; 晋雅凌

来源：中国妇幼健康研究, 2016, 27(10): 1264-1267.

• 大子宫全切除术
• 腹腔镜手术
• 手术疗效
• 安全性

目的比较三种不同术式大子宫全切除术的适应证、疗效及手术并发症。方法选取在安康市中心医院妇产科行大子宫切除术的患者399例,根据手术治疗方式分为腹腔镜下切除术组(TLH组)、开腹切除术组(TAH组)和经阴道切除组(TVH组)。比较三组患者围手术期指标和手术并发症发生率的差异。结果 TLH组、TAH组和TLH组在手术时间、出血量、排气时间、术后HGB下降值、镇痛药物使用率和住院时间上相比差异性显著且具有统计学意义(F/χ2值分别为66.318、51.380、19.726、74.094、49.914、83.652,均P<0.001);TLH组、TAH组和TLH组手术并发症发生率有显著性差异(χ2=12.522,P<0.001),TLH组手术并发症的发生率为12.50%(10/83),TVH组手术并发症发生率为8.44%(13/154),均低于TAH组(22.22%,36/162)。结论腹腔镜下大子宫全切除术在手术疗效、安全性和可行性上优于开腹切除术和经阴道切除术,不会增加手术的危险性和手术并发症。

• 单位
  安康市中心医院; 陕西省第四人民医院; 西安交通大学第一附属医院