胰腺癌病人心率变异性变化及其临床意义研究(附518例分析)

作者：陈海华; 钱能; 丁国平; 吴峥嵘; 庞天舒; 曹利平

来源：中国实用外科杂志, 2014, 34(12): 1179-1182.

• 胰腺癌
• 心率变异性
• 迷走神经
• C反应蛋白

目的探讨胰腺癌病人心率变异性(HRV)的变化及其在临床中的价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年5月浙江大学医学院附属第二医院收治的518例胰腺癌病人临床资料。以性别、年龄、癌症分期及癌症是否远处转移分组,对比不同组内的HRV指标,包括全部正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)和全部相邻RR间期之差的均方根(r RMSSD)。以SDNN=20 ms为界分为低HRV组和高HRV组,比较两组间C反应蛋白(CRP)及肿瘤直径的统计学意义。结果胰腺癌早期病人、胰腺癌未转移病人的HRV值分别高于胰腺癌晚期病人(P<0.001)及胰腺癌已转移病人(P=0.011)HRV值,并且在低HRV组中观察到CRP显著升高(P=0.008)。结论胰腺癌的恶性程度与HRV的水平变化有关,低HRV的病人预后较差,这可能与迷走神经兴奋抑制炎性反应的机制有关。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院