CT图像模拟穿刺路径运用于经皮椎体成形术的临床研究

作者：董显晟; 董书航; 练继平

来源：内蒙古医学杂志, 2023, 55(10): 1170-1172.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2023.55.10.004

• 经皮椎体成形术
• 体层摄影术
• X线计算机
• CT

目的 探讨CT图像模拟穿刺路径在经皮椎体成形术(PVP)中的临床应用。方法 选取2020年2月至2022年1月本院收治的胸腰椎骨质疏松伴有病理性或压缩性骨折的患者30例，均行术前病椎水平面CT扫描检查，在CT图像上测量拟PVP穿刺角度及旁开棘突的距离，采集数据并作为参数，在X线透视下行PVP。观察治疗效果，采用美国脊髓损伤协会(ASIA)量表评价患者的神经功能情况，并对手术的安全性进行评价。结果 不同椎体穿刺角度以及棘突旁开距离差异有统计学意义(F=69.850、105.23,P<0.05),且T8～L5椎体穿刺及旁开距离逐渐增大。所有患者均手术顺利，一针穿刺成功率为100.00%(30/30),单侧入路成功率为93.33%(28/30),手术时间为25～38(30.25±3.00)min,骨水泥注入量为1.69～5.23(3.85±1.22)mL。与术前相比，术后1个月、6个月的椎体高度均较术前提高(t=20.266、17.887,P<0.05),术后1个月、6个月的Cobb角均较术前降低(t=24.932、22.159,P<0.05)。与术前相比，术后1个月、6个月的ASIA评分均较术前提高(t=69.763、76.681,P<0.05)。所有患者术后第1日复查CT或X线片，显示骨水泥沉积良好，所有患者在6个月的随访内均未出现并发症。结论 CT图像模拟穿刺路径可提高PVP手术的穿刺成功率，促进患者康复。

• 单位
  崇义县人民医院骨科