摘要

目的探究产前超声征象评分联合甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)检测对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值,为前置胎盘合并胎盘植入的早期诊断提供参考依据。方法回顾性分析本院2012年3月至2016年3月收治的291例产妇的临床资料。按照其产检及剖宫产术后病理结果,将前置胎盘合并胎盘植入者纳入植入组(89例),前置胎盘未合并胎盘植入者纳入未植入组(106例),未合并前置胎盘、胎盘植入但剖宫产次数≥1次、孕次≥3次者纳入对照组(96例)。比较各组产妇产前超声征象评分和孕晚期血清AFP水平,分析其对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。结果植入组产妇产前超声征象评分和孕晚期血清AFP水平均高于未植入组和对照组(P<0.05),未植入组和对照组产妇产前超声征象评分和孕晚期血清AFP水平比较差异均无显著性(P>0.05)。产前超声征象评分联合AFP检测诊断前置胎盘合并胎盘植入的灵敏度为97.67%(84/86),特异度为97.56%(200/205)。接受者操作特征曲线(ROC曲线)提示,产前超声征象评分联合AFP检测诊断前置胎盘合并胎盘植入的曲线下面积(AUC)为0.891,95%CI为0.8710.926(P<0.05)。结论产前超声征象评分联合AFP检测对前置胎盘合并胎盘植入的诊断具有较高的灵敏度和特异度,可为临床诊治提供参考依据。