川崎病冠状动脉血栓患儿8例药物治疗分析

作者：俞惠娟; 朱卫华

来源：临床儿科杂志, 2014, 32(09): 881-884.

• 川崎病
• 冠状动脉血栓
• 溶栓治疗

目的观察川崎病(KD)冠状动脉瘤并发血栓药物治疗的效果。方法回顾性分析8例KD冠状动脉瘤合并血栓患儿的临床资料。结果 8例KD患儿年龄0.25.2岁;男6例,女2例。冠状动脉瘤瘤体内径8.313.8 mm,血栓发生时间在冠状动脉瘤形成后19 d至5月余。初发症状为突发胸痛1例,有心肌梗死伴心力衰竭症状;休克样症状1例;无症状6例。心脏超声检查发现瘤内血栓最大径2.8 mm×15.4 mm,呈长段条索状。冠状动脉血栓右侧4例,左侧2例,双侧2例。使用肝素、尿激酶溶栓,华法林、阿司匹林及潘生丁抗凝,抗血小板治疗。7例消溶成功,完全消溶所需要时间7 d至4月余。1例4个月后血栓复发;1例发病12 h死亡。结论 KD冠状动脉瘤合并血栓好发于KD发病半年内,药物溶栓治疗需要时间较长,血栓脱落不多见。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院