慢性下肢缺血的外科治疗:附60例报告

作者：袁涛; 毕伟; 高翔; 池魁; 张金文

来源：中国医师杂志, 2017, 19(12): 1786-1788.

• 缺血/外科学
• 下肢/病理学

目的探讨慢性下肢动脉缺血性疾病的临床特点及治疗策略。方法回顾性分析本科2017年1月至2017年5月收治的60例(63条患肢)接受外科治疗的慢性下肢缺血患者的临床资料,根据患者身体条件、临床症状及病变特点,给予个体化外科治疗方案,包括自体大隐静脉或人工血管旁路移植术、动脉内膜剥脱术、球囊扩张术、支架置入术、腔内减容术或多种手术方式的复合手术。监测患者术前及术后3个月踝肱指数(ABI)变化情况,并对其进行Rutherford分级。结果 60例患者均接受手术治疗,3例患者同期处理双下肢,成功58例,成功率达96.67%。截肢1例,1例患者继发心血管病死亡。术后3个月随访,59条患肢Rutherford分级较术前明显好转,ABI较术前升高(P<0.05),6例患者溃疡愈合,2例患者溃疡面明显缩小。结论慢性下肢动脉缺血性疾病发病率逐年上升,治疗理念也在不断更新。根据患者身体条件、临床症状及病变特点选择个体化治疗方案安全有效,但仍需扩大样本,延长随访时间来验证本观点。

• 单位
  河北医科大学第二医院