摘要

目的对比全数字化修复流程与常规修复流程制作的后牙全氧化锆种植单冠的3年临床效果, 以期为临床提供参考。方法前瞻性纳入2017年8月至2018年10月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、拟行后牙全氧化锆种植单冠修复的患者35例, 女性17例, 男性18例, 年龄(49.0±15.4)岁(24~86岁)。分为全数字化组(采用全数字化修复流程制作全氧化锆种植单冠, 即种植体植入术后即刻口内扫描, 用数字化模型直接制作全氧化锆单冠, 共14件)和常规组(种植体植入术后3个月取常规印模, 灌制实体模型, 模型扫描为数字化模型后制作全氧化锆种植单冠, 共21件)。修复后3年对修复体颜色、表面质地、外形、边缘适合性进行评价;检查种植体周围软硬组织健康状况, 记录改良菌斑指数、探诊深度、探诊出血、边缘骨丧失量以及机械并发症情况。采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和Fisher确切概率法进行两组比较。结果修复后3年修复体及种植体的总存留率均为100%(35/35)。两组修复体颜色、外形、表面质地和边缘适合性差异均无统计学意义(P>0.05)。35件修复体中16件修复体出现邻接触丧失。35件修复体中10件螺丝孔封闭树脂下沉或脱落, 全数字化组修复体螺丝孔封闭树脂下沉或脱落的发生率(4/14)与常规组[29%(6/21)]的差异无统计学意义(P>0.05)。两组改良菌斑指数、探诊深度、探诊出血和种植体近远中颈部边缘骨丧失量差异均无统计学意义(U=142.50, t=-0.53, U=119.50和133.00, P>0.05)。结论全数字化修复流程制作的后牙全氧化锆种植单冠的3年临床效果稳定, 其临床修复效果与常规修复流程相似。