摘要
目的系统评价心脉隆注射液治疗蒽环类药物诱导的心脏毒性的作用。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普中文期刊(VIP)、PubMed、Embase、the Cochrane Library中、英文数据库中从建库起至2020年7月有关心脉隆注射液治疗蒽环类药物心脏毒性的随机对照试验。2位研究者按照纳入、排除标准进行文献筛选和资料提取。运用RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析,采用TSA v0.9软件对心电图异常率进行试验序贯分析。结果共纳入研究8项,涉及对象660例,其中试验组330例,对照组330例。Meta分析结果显示,试验组在提高左心室射血分数(LVEF)[MD=4.95,95%CI(3.44,6.45),P <0.000 01],提高二尖瓣环舒张早期与心房收缩期峰值速度比率(E/A)[MD=0.28,95%CI(0.09,0.46),P=0.003],缩小左心室收缩末期内径(LVESD)[MD=-0.51,95%CI(-0.74,-0.29),P<0.000 01]、左心室舒张末期内径(LVEDD)[MD=-0.50,95%CI(-0.62,-0.37),P<0.000 01],减少心电图异常率[RR=0.28,95%CI(0.20,0.40),P <0.000 01],降低肌钙蛋白I(cTnI)[SMD=-2.62,95%CI(-3.55,-1.69),P<0.000 01]方面均优于对照组。心脉隆注射液治疗未增加药物不良反应发生率。试验序贯分析显示心脉隆注射液对蒽环类药物诱导的心脏毒性的心电图异常率的疗效明确。结论心脉隆注射液对蒽环类药物化疗患者有心脏保护作用,可改善其产生的心脏毒性。
- 单位