基于鱼骨图分析法的双心干预模式对PCI患者ASD及不良事件的影响

作者：张宁; 吕向妮^*; 付文; 李云熙; 俞世强

来源：重庆医学, 2022, 51(11): 1830-1840.

• 鱼骨图分析法
• 双心干预模式
• 冠状动脉支架植入术
• 急性应激障碍
• 不良事件

目的 探讨基于鱼骨图分析法的双心干预模式对冠状动脉支架植入术(PCI)患者急性应激障碍(ASD)及不良事件的影响作用。方法 选取2018年1月至2020年5月该院PCI患者102例作为研究对象，根据入院建档排序以1∶1原则平均分为两组，每组各51例。对照组患者接受常规护理，观察组患者对照组基础上接受基于鱼骨图分析法的双心干预模式。比较两组患者干预前后斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、术前及术后心脏功能(心排血量、心脏指数)及术后并发症和舒适度、主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 观察组患者冠心病监护病房(CCU)停留时间明显短于对照组(P<0.001);干预后观察组患者SASRQ各维度评分均明显低于对照组(P<0.001)。与术前比较，术后1、3 d及出CCU时两组患者心排血量、心脏指数明显升高(P<0.05);术后1、3 d两组患者心排血量、心脏指数比较差异无统计学意义(P>0.05);但出CCU时观察组患者心排血量明显高于对照组(P<0.001),而两组患者心脏指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组腰酸背疼、烦躁失眠发生率低于对照组(P<0.001),且观察组MACE发生率明显低于对照组(1.96%vs. 15.69%,P=0.001)。结论 基于鱼骨图分析法的双心干预模式能减轻PCI患者ASD,提高心脏泵血功能，并可降低不良事件风险，减轻术后腰背疼痛等不适症状。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学