摘要
目的:探讨清热解毒方治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及其肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子的变化。方法:选取在河北省儿童医院呼吸科诊断为RMPP患儿60例,随机分入中药治疗组和非中药治疗组,各30例,入组患儿均给予阿奇霉素抗菌、糖皮质激素抗炎、支气管镜灌洗等治疗,中药治疗组加服清热解毒方中药5d,记录两组患儿5d退热例数、退热时间、咳嗽明显减轻时间,测定治疗前后BALF中的白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10、γ干扰素(IFN-γ)水平,设置同期支气管镜取异物的20例患儿为对照组。结果:与非中药治疗组比较,中药治疗组5d退热例数更多(P<0.05),退热时间、咳嗽明显减轻时间均显著缩短(P<0.05)。治疗前与对照组比较,两组RMPP患儿BALF的IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ显著升高(P<0.05);治疗5d后中药治疗组较非中药治疗组IL-6水平显著降低(P<0.05)。结论:清热解毒方治疗RMPP疗效显著。调节因MP感染导致的高细胞因子可能是清热解毒方治疗RMPP的作用机制之一。
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单位河北省儿童医院