婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎外周血单核细胞miR-146a和miR-155的表达变化

作者：王宽锋; 钟红平; 王翠翠; 任华; 屈晖^*

来源：河北医药, 2019, 41(22): 3380-3384.

• 呼吸道合胞病毒
• 肺炎
• PBMCS
• miR-146a
• miR-155

目的分析婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎外周血单核细胞(PBMCS)中miR-146a和miR-155的表达变化,分析其对疾病的意义。方法选取2017年6月至2018年6月在呼吸科治疗的急性呼吸道RSV阳性患儿110例为RSV组,其中轻症组74例,重症组36例,选择同期来院体检的健康儿童100例为对照组。患儿于入院24 h内,采集鼻咽分泌物,用于RSV抗原检测;抽取研究对象静脉血,分离血清用于酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平;制备PBMCS,qRT-PCR检测miR-146a和miR-155 mRNA表达水平;Pearson相关性分析方法分析miR-146a和miR-155与炎性因子的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线检测PBMCS中miR-146a与miR-155表达水平对RSV肺炎的临床诊断价值。结果 qRT-PCR检测显示RSV重症组患儿PBMCS中miR-146a、miR-155水平均显著高于轻症组和对照组儿童,轻症组PBMCS miR-146a、miR-155水平显著高于对照组儿童(P<0.05);细胞因子比较显示,重症组血清TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-6水平显著高于轻症组和对照组,轻症组血清TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-6水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而重症组血清IFN-γ水平显著低于轻症组,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson法相关性比较显示,miR-146a与TNF-α、IL-1β、IL-4呈正相关(r值分别为0.356、0.412、0.359,P<0.05),与IFN-γ呈负相关(r=0.374,P<0.05);miR-155与TNF-α、IL-1β呈显著正相关(r值分别为0.401、0.512,P<0.05),与IFN-γ呈负相关(r=0.462,P<0.05);ROC分析检测miR-146a、miR-155表达水平对RSV肺炎的诊断价值,结果显示miR-146a的AUC面积为0.881、敏感度为76.0%、特异度为94.0%、截断值为2.601;miR-155的AUC面积为0.910、敏感度为78.0%、特异度为98.0%、截断值为2.048。结论婴幼儿RSV肺炎PBMCS中miR-146a和miR-155的表达水平异常升高,对RSV肺炎疾病发生发展具有重要作用,可为临床早期诊断提供理论基础。

• 单位
  延安大学附属医院