血管紧张素转换酶基因多态性与2型糖尿病患者下肢血管病变的相关性

作者：王颖; 朱铁虹^*; 佟俊旺; 魏剑芬; 盛佳曦; 金秀平; 穆立焕; 陈茜

来源：中华医学杂志, 2017, 97(06): 600.

DOI：10.16439/j.cnki.1673-7245.2017.06.042

• 肽基二肽酶A
• 糖尿病, 2型
• 多态性, 单核苷酸
• 动脉粥样硬化

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)位点多态性与2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变(LEA)的相关性。方法以2015年6月至2016年3月期间在华北理工大学附属医院住院并已确诊的T2DM患者为研究对象, 分为T2DM无LEA组(120例)和T2DM并发LEA组(260例), 采用彩色多普勒超声检测糖尿病患者下肢血管病变的情况, 应用PCR检测380例T2DM患者ACE基因16内含子I/D多态性, 并测定血压、血脂、糖化血红蛋白及肾功能等, 通过多因素logistic回归分析T2DM患者下肢血管病变相关因素。结果两组患者年龄、性别比例、吸烟比例、病程差异均无统计学意义(均P>0.05)。T2DM并发LEA组ACE基因DD基因型和D等位基因频率显著高于T2DM无LEA组(DD基因型频率:18.8%比9.2%, D等位基因频率:36.8%比29.2%, 均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示, ACE基因DD型(OR=2.744, 95%CI:1.326～5.682)、收缩压(OR=1.725, 95%CI:1.072～2.778)、总胆固醇(OR=3.785, 95%CI: 1.796～7.978)、糖化血红蛋白(OR=2.612, 95%CI:1.602～4.258)是糖尿病下肢血管病变的独立相关因素(均P<0.05)。结论 ACE基因I/D位点多态性与T2DM下肢血管病变的发病相关, ACE基因DD基因型可能是T2DM患者并发动脉粥样硬化的遗传学危险因素。

• 单位
  公共卫生学院; 华北理工大学; 天津医科大学总医院