摘要

目的:探究超声心动图参数在左室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction cardiomyopathy,LVNC)患者预后评估中的预测价值。方法:选取2017年6月—2019年6月于常德市第一人民医院就诊的LVNC患者45例,根据病情转归情况,将患者分为存活组(n=35)和死亡组(n=10)。所有患者均行心脏超声检查,收集患者病史记录和辅助检查资料。结果:两组患者在年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、卒中、房颤、室性心动过速、胸痛、晕厥、吸烟史和饮酒史等上的差异无统计学意义(P> 0.05);死亡组患者左室射血分数(LVEF)低于存活组,左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)和肺动脉压力(PAP)等指标高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在升主动脉内径(AOD)和室间隔厚度(IVS)上的差异无统计学意义(P>0.05);进一步多因素Logistic回归分析显示,LVDd、LVDs、PAP和LVE这4个变量是影响LVNC患者预后的独立危险因素。ROC曲线结果表明,LVEF的预测价值最高,其AUC、灵敏度和特异度分别为0.867、84.65%和88.52%。结论:超声心动图参数可作为判断LVNC患者不良预后的独立指标。