贫血对慢性心力衰竭住院患者预后影响的回顾性分析

作者：杨艳华; 黄姣红; 安芳; 李广平; 王林^*

来源：中华灾害救援医学, 2020, 8(12): 664-667.

DOI：10.13919/j.issn.2095-6274.2020.12.002

• 心力衰竭
• 慢性心力衰竭
• 贫血
• 预后

目的回顾性分析贫血对慢性心力衰竭住院患者预后的影响。方法收集天津医科大学第二医院心脏科1980-01至2007-08 CHF住院患者,根据血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平将CHF患者分为贫血组(A组)和非贫血组(B组),分析合并贫血的CHF患者临床特点、治疗情况,应用Logistic回归法进行预后影响因素分析。结果共入选CHF患者2459例,A组538例(21.9%),B组1921例(78.1%)。A组患者年龄较大,心功能较差,且住院全因病死率较高(χ2=32.846,P<0.01),A组患者中应用ACEI、ARB、β-受体阻滞剂、他汀类药物的患者较未应用的患者病死率低(9.8% vs 16.8% P<0.05,6.2% vs 15.2% P<0.05,2.2% vs 13.4% P<0.01,2.9% vs 15.8% P<0.01)。使用多变量分析校正其它危险因素后,贫血是增加CHF住院患者病死率的独立危险因素,入院时血红蛋白每下降10g/L,病死率增加12.7%(χ2=5.509,P<0.05)。结论 CHF患者合并贫血的发生率较高,且住院病死率较高,贫血是增加CHF患者住院病死率的独立危险因素,ACEI、ARB 、β-受体阻滞剂、他汀类药物的应用对于改善患者的预后可能具有重要意义。

• 单位
  天津医科大学第二医院; 天津市第四医院; 中国人民武装警察部队后勤学院