阻塞性睡眠呼吸暂停合并肥胖低通气综合征危险因素分析

作者：晏雨霞; 张静; 王彦; 陈宝元; 曹洁^*

来源：国际呼吸杂志, 2021, 41(23).

• 睡眠呼吸暂停, 阻塞性
• 肥胖低通气综合征
• 多道睡眠描记术
• 危险因素

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并肥胖低通气综合征(OHS)的临床特征, 分析OSA合并OHS的危险因素。方法回顾性分析2019年3月至2020年5月于天津医科大学总医院睡眠中心确诊的OSA患者179例, 根据是否合并OHS分为OSA组(n=147);OSA合并OHS组(n=32), OHS组又分病态肥胖组11例, 非病态肥胖组21例。比较OSA组与OSA合并OHS组以及病态肥胖组与非病态肥胖组的临床特征, 采用二元Logistic回归分析OSA合并OHS的危险因素。结果合并OHS组腰围、吸烟比例、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、微觉醒指数、夜间血氧饱和度小于90%时间占监测时间的百分比(SIT90)均高于OSA组, 分别为腰围(126.68±18.66) cm比(115.54±13.76) cm, AHI(74.13±32.40)次/h比(57.33±30.60)次/h, ODI(73.70±33.40)次/h比(53.66±30.79)次/h, 微觉醒指数(51.15±31.64)次/h比(33.69±21.66)次/h, SIT90(44.59±30.95) %比(19.75±21.80)%(P<0.05);夜间平均SpO2, 夜间最低SpO2, 第一秒用力呼气容积(FEV1), 用力肺活量(FVC)低于OSA组, 分别为FEV1(2.51±0.94比3.00±0.90)L, FVC(3.23±0.99比3.73±1.01) L, (P<0.05)。病态肥胖组颈围、腰围、ODI均高于非病态肥胖组, 夜间平均SpO2低于非病态肥胖组(P<0.05)。二元Logistic回归显示腰围、BMI、AHI、SIT90为OSA合并OHS的独立危险因素。结论 OSA合并OHS患者睡眠质量更差, 夜间缺氧更明显。

• 单位
  天津医科大学总医院