危重患者在体外膜肺氧合支持下院间转运的病例系列报道

作者：张世新; 夏梅; 吴蔚^*; 何萍; 唐令凤; 陈娅; 廖云姝; 陈巧

来源：第三军医大学学报, 2019, 41(01): 13-18.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201806059

• 体外膜肺氧合
• 体外生命支持系统
• 院间转运
• 危重患者

目的总结我院体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)团队对10例外院危重患者实施ECMO支持下院间转运的临床结果和经验。方法收集2016年6月至2018年1月我院ECMO团队对10例外院危重患者实施ECMO支持下院间转运的临床资料,对患者的转运距离、转运并发症及治疗结果进行总结。结果 10例ECMO患者的转运距离为3. 4～248. 0 km,平均72. 6 km。转运过程中1例静脉-静脉(V-V) ECMO患者静脉管道扭曲,影响ECMO流量;2例静脉-动脉(V-A)ECMO患者切口渗血。10例患者都安全到达我院。1例患者治愈出院;1例患者成功撤除ECMO,后因肺部感染、多器官功能衰竭死亡;1例患者死亡;2例患者家属最后放弃治疗,自动出院;另外5例供体均成功获取肝脏和(或)肾脏。结论在ECMO支持下院间转运危重患者可以安全地进行,并发症可控;相关人员应重视ECMO多学科团队建设并规范操作流程。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 第三军医大学