系统免疫炎症指数与肝细胞癌切除术后预后相关性分析

作者：王明弘; 江斌^*; 王健; 万云燕; 童泽辉; 潘浩

来源：腹部外科, 2022, 35(01): 31-46.

• 肝细胞癌
• 肝癌切除术
• 系统免疫炎症指数
• 生存分析

目的研究系统免疫炎症指数(system immune-inflammation index, SII)与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)切除术后预后相关性。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在湖北医药学院附属医院行手术治疗的HCC病人的临床资料,计算SII值,制作受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳临界值,根据最佳临界值把病人分为高SII组和低SII组,使用χ2检验或t检验分析两组基本资料的差异性,应用Kaplan-Meier(K-M)法和Log-Rank检验分析全部病人以及低SII组、高SII组病人的复发和生存时间,并制作生存曲线。应用Cox回归比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果通过纳入及排除标准后共收集148例,通过ROC曲线计算出SII最佳临界值为293.45×109/L,将病人分为低SII组(≤293.45×109/L,78例)和高SII组(>293.45×109/L,70例)。通过K-M分析显示,所有病人1年、2年复发率为31.2%、48.6%,1年、2年生存率为91.6%、73.9%;低SII组和高SII组1年复发率为21.4%、42.1%,2年复发率为37.2%、61.4%;低SII组和高SII组1年生存率为91.8%、90.4%,2年生存率为83.6%、64.5%。低SII组生存率和复发率均优于高SII组,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。通过Cox多因素生存分析显示,SII水平是HCC病人术后独立危险因素(P<0.05)。结论术前高水平SII可能是HCC病人术后肿瘤复发以及预后不良的独立危险因素,其SII水平高提示预后差。

• 单位
  湖北医药学院; 十堰市太和医院