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摘要
目的探讨ICU人工气道肺部感染患者先后采用负压吸痰、纤维支气管镜下防污染毛刷(PSB)、纤维支气管镜下肺泡灌洗(BAL) 3种病原学取样方法的细菌检出效果。方法选取本院ICU开放人工气道的66例危重症肺部感染患者为研究对象,通过3种不同取样方法获取患者下呼吸道感染部位分泌物,并进行细菌定量培养。对比3种取样方法的细菌检出率。结果 66例患者的198份痰培养标本中共分离出92株细菌,阳性率为46. 46%,其中以革兰阴性杆菌(G-菌,67. 39%)居多,其次是革兰阳性球菌(G+菌,25. 00%),最后为真菌(7. 61%)。PSB、BAL、负压吸痰3种方法的阳性率分别为69. 73%、43. 96%、25. 77%,且3种方法阳性检出率两两比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论本院ICU患者当中,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌引发的肺炎患者比率最高。3种取样方法比较,PSB法获取ICU内人工气道患者下呼吸道感染部位的病原学菌检出率最高,其次为BAL法,而负压吸痰法最低。
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