摘要
目的:探讨寻常型银屑病(白疕)血热证与TH17相关细胞因子病理变化的相关性,为治疗白疕血热证寻找靶细胞。方法:以白疕血热证患者为研究对象,在首诊时记录一般情况、临床表现(PASI评分、中医主要症状评分和HE病理),检测外周血血清TH17相关细胞因子。分析白疕血热证患者外周血中TH17相关因子的表达水平与临床表现(PASI评分、中医主要症状评分和HE病理切片中表皮厚度)的相关性。结果:记录58例白疕血热证患者,PASI评分平均(12.21±5.25)分;中医主要临床症评分平均(17.00±4.62)分;皮损组织HE病理中平均表皮厚度平均(153.2±30.4)μm;ELISA法检测血清中细胞因子IL-17a为(232.38±47.38)pg/m L、IL-1β为(23.71±9.73)pg/m L、INF-γ为(43.29±6.28)pg/m L、IL-4为(17.52±5.62)pg/m L。用Spearman检验进行分析,IL-17a与PASI评分、中医主要症状评分呈正相关(r=0.89,P<0.001;r=0.77,P<0.001),与表皮厚度不存在相关性(r=0.18,P=0.42);结论:白疕血热证与IL-17a(TH17分泌的主要细胞因子)病理变化呈正相关,IL-17a异常升高可能是白疕血热证重要的致病因素之一,而且TH17细胞及IL-17a可能是潜在的治疗白疕血热证的新靶点。
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单位北京中医医院; 首都医科大学