摘要
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前冠状动脉腔内注入重组尿激酶原(rhPro-UK)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法:选取新乡市第二人民医院心内科2021年1月至2022年1月收治的70例AMI患者,按治疗方案不同分为两组。对照组35例采用PCI术治疗,研究组35例在PCI术前冠状动脉腔内注入rhPro-UK治疗。比较两组术前与术后1周心肌血流灌注情况、炎症反应水平,术前与术后3个月心功能、心肌损伤情况及主要心血管不良事件(MACE)。结果:研究组术后1周心肌血流灌注情况优于对照组(P<0.05)。两组术后1周血清白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较术前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组术后3个月左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd),血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平较术前显著降低,且研究组低于对照组;左心室射血分数(LVEF)水平较术前显著提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。随访3个月,研究组MACE发生率(5.71%)较对照组(25.71%)低(P<0.05)。结论:PCI术前冠状动脉腔内注入rhPro-UK治疗AMI疗效确切,可有效减轻患者炎症反应,改善心肌血流灌注情况,提升心功能,缓解心肌损伤,降低MACE发生率。
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单位新乡市第二人民医院