胸腹腔镜McKeown根治术治疗老年食管癌的效果及对免疫功能、围手术期炎症反应的影响

作者：靳争义^*; 宋应明; 南毅; 张王军

来源：中国医学创新, 2023, 20(21): 14-18.

• 食管癌
• 胸腹腔镜McKeown根治术
• 免疫功能
• 围手术期炎症反应

目的：探讨胸腹腔镜McKeown根治术治疗老年食管癌的效果及对免疫功能、围手术期炎症反应的影响。方法：选取2021年1月—2023年1月长治医学院附属和平医院收治的老年食管癌患者84例，根据治疗术式不同分为两组。对照组（42例）采用传统开胸食管癌根治术治疗，观察组（42例）采用胸腹腔镜McKeown根治术治疗，比较两组围手术期指标、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）]及并发症发生情况。结果：观察组术中出血量少于对照组，胸腔引流时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）；两组手术时间、淋巴结清扫数目差异均无统计学意义（P>0.05）。术后3 d，观察组免疫功能指标IgA、IgM、IgG水平均高于对照组（P<0.05）。术后3 d，观察组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率（9.52%）低于对照组（26.19%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胸腹腔镜McKeown根治术治疗老年食管癌具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势，且对患者免疫功能和炎症反应影响小，可作为临床治疗老年食管癌的有效术式。

• 单位
  长治医学院附属和平医院