中国绝经后骨质疏松症妇女不同抗骨质疏松治疗方案的经济学评价

作者：哈娜; 张新建; 海鑫^*

来源：中国药物应用与监测, 2023, 20(03): 147-153.

• 绝经后骨质疏松症
• 成本-效用分析
• Markov模型

目的：评价5种不同抗骨质疏松药物治疗中国女性绝经后骨质疏松症(PMOP)的长期成本-效果。方法：从中国医疗卫生体系视角出发，利用Treeage Pro 2019软件构建Markov模型，预测不同治疗方案下患者的累积医疗总成本和所获得的质量调整生命年(QALYs)，并计算增量成本-效用比(ICUR)。模型循环周期为1年，研究时限为40年。采用敏感性分析验证结果的稳健性，同时针对不同初始治疗年龄进行情境分析。结果：与碳酸钙/维生素D3基础治疗相比较，地诺单抗和唑来膦酸均为绝对优势方案。阿仑膦酸钠和雷洛昔芬与碳酸钙/维生素D3相比较，ICUR分别为34 021.00元·QALY-1和88 932.32元·QALY-1。当意愿支付阈值为80 976.00元·QALY-1(2021年中国人均GDP的1倍)时，阿仑膦酸钠亦具有显著的药物经济学优势。雷洛昔芬相对于地诺单抗、唑来膦酸和阿仑膦酸钠3种药物，属于绝对劣势方案。特立帕肽与任何其他方案相比较均不具有经济性。结论：对于中国PMOP妇女而言，地诺单抗方案最具成本-效用优势，其次为唑来膦酸治疗方案。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第一医院