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摘要
目的 探索鞘外法分区域肝门阻断在结直肠癌多发肝转移患者肝切除术中的应用。方法 回顾性分析浙江省肿瘤医院2018年1月-2019年12月13例结直肠癌多发肝转移行肝切除术患者的临床资料。13例分为分区域阻断组5例和全肝阻断组8例，分区域阻断组在肝切除过程中使用鞘外法分区域肝门阻断，全肝阻断组使用常规Pringle's法行全肝血流阻断。比较两组手术情况（手术时间、出血量、总阻断时间、术后住院时间和住院费用）和术后肝功能（ALT、AST、ALB、TBIL）。结果 （1）手术情况：两组手术时间差异无统计学意义（P>0.05），分区域阻断组术中平均出血量显著少于全肝阻断组（P0.05）；分区域阻断组住院费用明显低于全肝阻断组（P0.05）；术后第3天，分区域阻断组ALB水平显著高于全肝阻断组，两组差异有统计学意义（P0.05）；术后第5天，两组ALT、AST、TBIL、ALB水平差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 选择性分区域肝门阻断法能最大程度地保护健侧肝组织和减少肝实质损害，较第一肝门阻断法更有利于患者术后肝功能的恢复。
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