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摘要
目的比较3孔法和5孔法腹腔镜手术在中高位直肠癌中的近期疗效。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月期间于中国人民解放军西部战区总医院全军普外中心胃肠病区行手术治疗的67例直肠癌患者的临床资料,按照手术方式分为3孔组(33例)和5孔组(34例)。对比分析2组患者的手术、病理、术后近期相关指标以及随访情况。结果 3孔组的手术切口总长度和术后第3天视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)疼痛评分均优于5孔组(P<0.05)。2组的环周切缘均为阴性,且2组的手术时间、术中出血量、手术中转率、住院费用、肿瘤远切缘距离、淋巴结阳性数量、淋巴结清扫数量、术后通气时间、下床活动时间、尿管拔除时间、引流管拔除时间、进食时间、术后住院时间及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3孔组获访30例,随访时间1224个月,中位时间为19个月;5孔组获访29例,随访时间1224个月,中位时间为19.5个月。2组患者的肠梗阻发生率、局部复发率、远处转移率和死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规5孔法腹腔镜手术相比,3孔法腹腔镜手术能够缩短切口总长度,减少手术创伤,安全有效。
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