摘要
目的探讨合并转移或复发的胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的治疗方法、预后及其预后影响因素。方法回顾性分析2000年1月至2014年4月解放军总医院肝胆外科收治的24例合并复发或转移的SPN患者资料, 男性2例, 女性22例, 平均年龄(36±16)岁, 其中SPN切除术后复发或转移14例, 术后复发或转移平均时间(44±29)个月。10例既往无SPN手术史, 为初次就诊时发现胰腺占位合并转移。19例患者行手术治疗, 其中肿瘤完整切除11例, 化疗9例。对影响预后的相关因素采用Kaplan-Meier单因素生存分析。结果 24例患者均获得随访, 死亡9例, 患者中位生存时间47个月, 其1、3、5年生存率分别为91.7%、65.1%、49.6%。年龄(χ2=6.858, P=0.009)、原发肿瘤最大径(χ2=4.322, P=0.038)、是否存在肝外转移(χ2=5.279, P=0.022)、是否完整切除复发灶及转移灶(χ2=4.666, P=0.031)是影响患者预后的重要因素。结论对于合并转移或复发的胰腺实性假乳头状瘤, 如能完整性切除, 患者仍可获得较好的预后。年龄、肿瘤大小、是否肝外转移和完整切除肿瘤可能是影响患者预后的因素。
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单位解放军总医院