Lp(a)联合miRNA-21对NSTE-ACS患者PCI术后冠状动脉再狭窄的预测价值分析

作者：李艳; 王猛; 程诚

来源：心血管病防治知识, 2023, 13(20): 29-31.

• 脂蛋白a
• 微小核糖核酸-21
• 非ST段抬高型急性冠脉综合征
• 经皮冠状动脉介入
• 冠状动脉再狭窄

目的 探讨脂蛋白a[LP(a)]、微小核糖核酸-21(miRNA-21)对非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后冠状动脉再狭窄的预测价值。方法 回顾性选取2020年1月至2022年5月至该院接受PCI治疗的195例NSTE-ACS患者，根据患者PCI术后1年内是否发生冠状动脉再狭窄进行分组，即狭窄组（38例）和对照组（157例）。收集入组患者一般资料及实验室检查结果，使用多因素Logistic逐步回归分析PCI术后冠状动脉再狭窄的危险因素，结合受试者工作特征（ROC）曲线评估其预测价值。结果 狭窄组Lp(a)水平、miRNA-21表达量均显著高于对照组（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，Lp(a)、miRNA-21升高是PCI术后发生冠状动脉再狭窄的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，Lp(a)、miRNA-21预测PCI术后冠状动脉再狭窄的曲线下面积（AUC）分别为0.878、0.729，二者联合预测的AUC为0.884，显著高于单独指标（Z=9.081、4.692,P=0.000、0.000），敏感度为71.05%，特异度为97.45%。结论 Lp(a)、miRNA-21与NSTE-ACS患者PCI术后冠状动脉再狭窄密切相关，二者联合检测可有效预测PCI术后冠状动脉再狭窄。