骨质疏松性椎体压缩骨折病人经皮椎体后凸成形术后隐性失血情况及其影响因素

作者：吴君豪; 陈扬^*; 袁俊虎; 苏萌; 魏鲁青; 陈显辉; 张建平

来源：骨科, 2019, 10(03): 201-204.

DOI：10.3969/j.issn.1674-8573.2019.03.007

• 隐性失血
• 经皮椎体后凸成形术
• 骨质疏松压缩性骨折
• 影响因素
• 多元线性回归分析
• 失血,手术

目的观察骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCFs病人行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)的隐性失血情况,并分析其影响因素。方法选取2016年9月至2018年5月行PKP手术的100例OVCFs病人进行回顾性分析。根据病人的身高、体重、术前和术后红细胞比容(Hct)、血红蛋白水平计算失血量。收集病人的性别、年龄、身体质量指数(body mass index, BMI)、椎体高度压缩率、椎体高度恢复率、骨折节段数、骨密度、骨水泥渗漏、高血压、糖尿病、手术时间,并分析其与隐性失血量的相关性。结果本组病人PKP术后的隐性失血量为(293±101)ml,术后血红蛋白丢失量是(8.1±3.5)g/L。单因素分析结果显示手术时间、手术节段、椎体高度恢复率、椎体高度压缩率、骨水泥渗漏、骨密度T值、合并高血压是影响隐性失血量的相关因素。多元线性回归分析结果显示,手术节段数(P=0.008)、椎体高度压缩率(P=0.005)、椎体高度恢复率(P=0.016)、骨水泥渗透(P=0.038)与隐性失血量呈正相关性。结论 PKP术前,应重点关注手术节段数多、椎体高度压缩率高的病人,提高手术评估能力,保障病人的临床安全。

• 单位
  中山大学; 深圳市第二人民医院; 佛山市第一人民医院; 安徽医科大学