Tanaka及SH2法估算上海地区高血压患者24h尿钠排泄量的可行性和准确性

作者：金百翰; 宋敬云; 霍翠兰; 谢俊豪; 黄勤^*

来源：解放军医学杂志, 2019, 44(01): 26-30.

• 24h尿钠排泄量
• 估算
• 高血压
• 随机尿

目的验证和评价Tanaka(T法)和SH2(S法)两种方法在上海地区高血压患者中估算24h尿钠排泄量的可行性和准确性。方法留取2017年1月-2018年1月在海军军医大学长海医院内科病房住院的180例高血压患者晨尿、午尿及夜间尿样本,并留取24h尿样。检测3个时点尿样和24h尿样中的钠、钾和肌酐水平,使用T法和S法计算。对T法和S法的估算值与实测值之间的偏差进行比较,采用Bland-Altman法比较两种方法所估算出的24h尿钠排泄量与实际尿钠排泄量之间的一致性。结果共有122例患者纳入最终分析,实测24h尿钠排泄量平均值为151.02mmol(约为盐8.83g)。T法估测尿钠排泄量在3个时点的平均偏差值(估算值–24h实际观察值)分别为34.99、22.72、48.76mmol/L,S法在3个时点的平均偏差值分别为–6.83、–6.82、–6.31mmol/L。T法在晨尿、S法在3个时点尿样中的组内相关系数(ICC)较高。Bland-Altman法显示24h尿钠排泄量水平越高,S法出现的偏倚越大,具有线性趋势。结论因存在不同程度的局限,T法及S法均不适合估算患者个体的24h尿钠排泄量;T法及S法适合估算人群的24h尿钠平均水平,而S法相较T法更为准确。

• 单位
  长海医院; 中国人民解放军第二军医大学