辐射性白内障患者血清甲状腺激素和免疫球蛋白水平变化的临床研究

作者：张婕; 王珏; 郭辰峻

来源：临床和实验医学杂志, 2019, 18(20): 2218-2221.

• 辐射性白内障
• 甲状腺激素
• 免疫球蛋白

目的观察辐射性白内障患者相关血清甲状腺激素和免疫球蛋白指标的变化。方法前瞻性随机对照的临床研究,选取2015年1月至2017年12月空军军医大学唐都医院收治的32例辐射性白内障患者作为观察组,另选取同期接受放疗、但眼科检查无白内障的肿瘤患者68例作为对照组。比较两组患者的一般性实验室检查结果(血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板、空腹血糖)、眼科裂隙灯显微镜检查结果、甲状腺激素水平(甲状腺T3、T4、TSH)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平。结果两组患者的血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板、空腹血糖等一般实验室检查结果比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。眼科裂隙灯显微镜检查结果:观察组32例患者均可见晶状体混浊,表现为赤道部点状、丝状混浊及后囊下"锅巴"样混浊。对照组有7例患者可见晶状体有不同程度的混浊,表现为赤道部点状混浊。观察组患者晶体混浊比率(100. 0%)明显高于对照组(10. 3%),差异有显著性(χ2=69. 880,P <0. 05)。两组患者的甲状腺T3、T4、TSH及免疫球蛋白相关指标IgA、IgG、IgM均在正常参考值范围,观察组患者的T4[(97. 64±20. 13) mg/L]、TSH[(1. 02±0. 41) mU/L]、IgA[(2. 05±0. 22) g/L]均明显低于对照组的T4[(118. 56±17. 85) mg/L]、TSH[(1. 52±0. 75) mU/L]、IgA[(2. 27±0. 35) g/L],IgG[(11. 45±0. 39) g/L]明显高于对照组的IgG[(10. 33±0. 28) g/L],两组上述指标比较的差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论过量照射会导致肿瘤患者晶状体细胞损伤而并发辐射性白内障,监测辐射性白内障患者的甲状腺激素、免疫球蛋白等相关指标对于了解辐射对机体带来的远期医学效应具有积极的现实意义。

• 单位
  唐都医院; 中国人民解放军空军军医大学