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摘要
目的探讨经阴道局部清除术联合子宫壁修补术治疗对瘢痕妊娠患者血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)及再次正常妊娠的影响。方法选取确诊治疗的瘢痕妊娠患者60例,依据随机分配原则分为清补组和清除组,每组30例,清除组患者给予药物杀胚后联合宫腔镜清除术治疗,清补组患者给予经阴道局部清除术联合子宫壁修补术治疗,统计分析所有患者术中出血量、手术时间、住院时间、β-h CG回复正常的时间、月经恢复时间、并发症、术前、术后第4、7天血β-h CG水平及1年内再次正常妊娠、复发情况。结果清补组患者术出血量、住院时间、β-h CG复常、月经恢复时间、并发症发生率明显低于清除组,前者手术时间明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);清补组和清除组患者术后第4、7 d血β-h CG水平明显低于术前,但前者下降较后者显著,差异有统计学意义(P<0.05);清补组患者再次正常妊娠率明显高于清除组,前者复发率明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道局部清除术联合子宫壁修补术治疗可有效减少瘢痕妊娠患者术中创伤及术后并发症、复发的发生,有利于提高患者治疗疗效及术后恢复,但其操作技术仍需提高以缩短手术时间。
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