腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术和传统阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的优劣差异

作者：罗芳; 李丽琴

来源：中国医药科学, 2019, 9(12): 75-78.

• 子宫脱垂
• 阴式子宫切除术
• 腹腔镜
• 子宫腹直肌悬吊术

目的研究比较腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术与传统阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法选择我院2016年1月～2018年12月行手术治疗的100例子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为对照组(50例)、研究组(50例),对照组行传统阴式子宫切除术,研究组行腹腔镜下子宫腹直肌悬吊术,比较两组的临床疗效、子宫脱垂程度评分、手术情况、术后住院情况、术后疼痛评分、术后并发症发生率、复发率、生活质量评分。结果 (1)组间临床疗效比较,研究组的总有效率高于对照组(P <0.05)。(2)两组手术后的子宫脱垂程度评分低于手术前(P <0.05),而手术后研究组子宫脱垂程度评分低于对照组(P <0.05)。(3)组间手术情况比较,研究组的手术时间短于对照组(P <0.05),其术中出血量少于对照组(P <0.05)。(4)组间术后住院情况比较,研究组的住院时间短于对照组(P <0.05),其住院费用低于对照组(P <0.05)。(5)组间疼痛评分比较,研究组术后8、12、24、48h的评分均低于对照组(P <0.05)。(6)组间术后并发症总发生率比较,研究组低于对照组(P <0.05)。(7)术后随访6个月,研究组的复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05);研究组在躯体功能、心理健康、社会关系、生活环境等方面的生活质量评分均高于对照组(P <0.05)。结论在腹腔镜下对子宫脱垂患者实施子宫腹直肌悬吊术,不仅其临床疗效优于传统阴式子宫切除术,还可有效减轻患者手术创伤,加快术后恢复,有利于改善术后生活质量,减少复发。