听神经瘤手术并发症的防治体会(附119例报告)

作者：杨正明; 张尧; 陈坚; 陈劲草; 雷霆; 李龄

来源：中华神经外科杂志, 2007, 23(08): 605-608.

DOI：10.3760/j.issn:1001-2346.2007.08.014

• 听神经瘤
• 外科手术
• 并发症

目的总结听神经瘤手术并发症的防治体会,以提高此类手术的疗效和病人术后生存质量。方法2001年至2005年收治听神经瘤119例,应用显微外科技术经枕下乙状窦后入路行肿瘤切除,回顾分析手术并发症的发生情况。结果肿瘤全切除71例,次全切除33例,大部切除15例。手术并发症:吞咽困难、声嘶18例;术后硬膜外血肿2例;CT证实颅内积气2例;肢体活动障碍2例;中枢神经感染2例;伤口感染3例;肺部感染2例;脑脊液切口漏5例;死亡2例;术中面神经解剖保留95例(79.8%),其中术中面神经功能监测组(IFNM)较非监测组明显提高。结论肿瘤大小与肿瘤全切率及面听神经保留率密切相关,掌握CPA正常及异常状态下的解剖结构,正确的切除方法及较全面的神经功能监测,是提高听神经瘤手术治疗疗效的关键。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院