颈动脉不稳定斑块与冠状动脉病变相关性研究

作者：张荣生; 彭小静^*

来源：交通医学, 2023, 37(03): 285-287.

DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2023.03.013

• 颈动脉
• 不稳定斑块
• 冠心病
• 冠脉病变严重程度

目的：探讨颈动脉不稳定斑块对冠心病发生的预测价值及其与冠脉病变严重程度的相关性。方法：回顾性分析因可疑冠心病行冠脉造影患者203例，以冠脉造影结果分为冠心病组170例和非冠心病组33例。比较两组临床特征，分析冠心病发生危险因素、冠脉病变严重程度与颈动脉斑块性质的关系。结果：冠心病组总胆固醇4.4±0.9 mmol/L、低密度胆固醇2.4±0.8 mmol/L、颈动脉不稳定斑块148例（87.1%）、颈动脉内-中膜厚度1.7±0.2 mm，分别高于非冠心病组的3.8±0.8 mmol/L、2.1±0.7 mmol/L、5例（15.2%）和1.5±0.3 mm，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素回归分析显示颈动脉不稳定斑块是冠心病发生的独立危险因素，预测冠心病发生的受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）下面积为0.860(P=0.000)。存在颈动脉不稳定斑块患者冠脉Gensini积分、冠脉病变支数分别为38.3±13.19分和1.89±0.8支，高于无颈动脉不稳定斑块患者的34.6±6.59分和1.36±0.58支，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性可作为评估冠脉病变严重程度的指标。

• 单位
  扬州市中医院