广泛期小细胞肺癌合并抗利尿激素异常分泌综合征临床治疗研究

作者：安艳海; 杨瑞萍; 陈庆; 陈雪丹; 黎盼盼; 袁晓露; 杨月梅

来源：现代医药卫生, 2019, 35(20): 3217-3219.

• 广泛期小细胞肺癌
• 抗利尿激素异常分泌综合征
• 托伐普坦
• 依托泊苷
• 顺铂

目的研究广泛期小细胞肺癌(SCLC)合并抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)的临床治疗。方法于2015年2月至2018年10月,对16例广泛期SCLC合并SIADH伴低钠血症患者,先给予托伐普坦纠正低钠血症,患者美国东部肿瘤协作组评分(ECOG评分)小于2分后给予依托泊苷、顺铂方案(EP方案)化疗2～4个周期,达到部分缓解后停用托伐普坦,若停药后血钠水平再次降低,持续给予托伐普坦治疗。持续化疗至完成6个周期。结果 16例患者经治疗后,低钠血症均得到纠正,低钠相关症状缓解,ECOG评分小于2分,可耐受6个周期EP方案化疗。结论对于广泛期SCLC合并SIADH伴低钠血症患者,应用托伐普坦先纠正低钠血症,可明显改善患者生活质量,降低ECOG评分,提高化疗安全性和耐受性。