阿德福韦酯致低磷性骨软化症一例及79例文献分析

作者：袁茂玲; 王磊^*; 俞剑; 吴敏

来源：中华全科医师杂志, 2018, 17(04): 307-309.

• 抗逆转录病毒药
• 阿德福韦酯
• 骨软化症
• 范科尼综合征
• 低磷血症

回顾性分析我院1例慢性乙型肝炎患者长期服用阿德福韦酯后引起的低磷性骨软化症病例资料;同时以"阿德福韦酯"及"骨软化症"为检索词搜索2005年以来万方数据库和中国生物医学文献库,共检索到资料完整的病例79例。80例中,男63例,女17例,平均发病年龄(52±11)岁。首诊病程平均17个月,发病时服用阿德福韦酯的时间平均62个月,乙肝病程平均11年。临床表现多为全身各个部位的进行性骨痛(80/80),实验室检查多为血磷下降(80/80),尿常规异常(55/56)包括尿磷升高,尿蛋白、尿隐血阳性,X线片、CT及MRI出现不同程度的骨密度降低、骨质疏松,严重患者出现骨折等(76/77)。提示服用阿德福韦酯治疗期间应定期进行肾功能、电解质、骨密度的监测,其肾损害需引起临床医师的重视。

• 单位
  苏州大学附属第三医院; 常州市第一人民医院