父母心理状态和康复训练依从性对儿童手部钝器伤后功能的影响

作者：王佳欢; 朱晓影

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(17): 3179-3182.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.17.022

• 儿童
• 钝器伤
• 心理状态
• 手功能

目的 本研究探讨父母心理状态和康复训练依从性对儿童手部钝器伤后功能的影响。方法 选取2017年7月—2021年7月因手部钝器伤在丽水市人民医院接受创面修复手术治疗的98例儿童为研究对象。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患儿父母心理状态进行评分。根据患儿能否遵照康复训练计划完成训练内容进行依从性评价。参照密歇根手功能量表(MHQ)和关节活动角度尺评估患儿手功能和手关节总活动度。比较不同父母心理状态下和不同训练依从性患儿手部功能评分和手指关节总活动度。结果 暴露于父母抑郁状态下的患儿手部总体功能评分[(62.58±9.33)分]、工作能力评分[(74.30±11.33)分]、生活能力评分[(62.48±10.75)分]、疼痛评分[(58.37±12.69)分]、外观美感评分[(61.40±7.27)分]及满意度评分[(58.97±6.11)分]均低于父母无抑郁状态的患儿[(69.35±13.37)分、(78.70±10.95)分、(67.92±12.11)分、(68.14±15.26)分、(65.65±11.66)分及(63.95±11.41)分],差异均有统计学意义(t=2.951、2.362、2.321、3.430、2.224及2.809,均P<0.05)。暴露于父母焦虑状态下的患儿手部总体功能评分[(62.82±10.94)分]、工作能力评分[(72.18±13.14)分]、疼痛评分[(58.82±12.84)分]及满意度评分[(59.33±5.82)分]均低于父母无焦虑状态的患儿[(68.24±11.55)分、(78.76±10.41)分、(66.38±15.46)分及(62.88±11.40)分],差异均有统计学意义(t=2.370、2.676、2.643及2.011,均P<0.05);暴露于父母焦虑状态下的患儿与父母无焦虑状态的患儿生活能力评分[(63.07±11.55)分、(66.50±11.36)分]和外观美感评分[(61.58±7.05)分、(64.90±11.56)分]比较，差异均无统计学意义(t=1.464、1.760,均P>0.05)。康复训练依从性好的患儿手部总体功能评分[(68.46±11.97)分]、工作能力评分[(78.20±10.34)分]、生活能力评分[(66.98±11.98)分]、疼痛评分[(65.48±10.83)分]及满意度评分[(61.39±9.83)分]均高于康复训练依从性差的患儿[(60.66±9.13)分、(70.71±13.76)分、(61.24±10.15)分、(57.46±11.00)分及(60.15±7.28)分],差异均有统计学意义(t=3.525、3.078、2.502、2.815及0.491,均P<0.05);康复训练依从性好与依从性差的患儿外观美感评分[(63.39±10.83)分、(62.51±7.03)分]比较，差异无统计学意义(t=0.459,P>0.05)。康复训练依从性好的患儿手指关节总活动度优于康复训练依从性差的患儿，差异有统计学意义(P<0.001)。结论 父母心理状态和康复训练依从性对儿童手部钝器伤后功能的恢复具有显著影响。合理疏导患儿父母的负面情绪，提高患儿训练依从性可以促进患儿手功能恢复。

• 单位
  丽水市人民医院