摘要

目的:介绍临床药师参与治疗1例老年痴呆患者并发卒中相关性难治肺炎的策略与思路,为抗感染药学服务提供参考。方法:在此例难治性肺炎患者的治疗过程中,临床药师多次会诊,根据患者的临床表现、医院细菌流行病学特点、临床指南以及药物药动学(PK)/药效学(PD)特点,先后以多黏菌素E和头孢他啶-阿维巴坦为基础制定不同抗感染方案,并实施药学监护。结果:医师和护士采纳临床药师的抗感染方案,患者感染指标明显好转,生命体征(包括脉搏、呼吸、体温、血压等)趋于平稳,顺利出院,转至康复医院进行康复训练。结论:临床药师跟踪药学前沿知识,积极将先进药物引入临床难治肺炎,实施个体化治疗,有助于患者康复。