先天性食管狭窄4例报告及诊治经验分析

作者：华凯云; 赵勇; 谷一超; 廖俊敏; 李爽爽; 张雅楠; 杜京斌; 吴丹; 黄金狮^*

来源：临床小儿外科杂志, 2020, 19(04): 342-346.

• 食管狭窄/先天性
• 食管狭窄/诊断
• 治疗
• 腹腔镜
• 胸腔镜

目的探讨先天性食管狭窄的诊断及治疗方式。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2015年6月至2018年12月收治的4例先天性食管狭窄患儿的临床资料。4例患儿均为男性,入院年龄分别为5岁1个月、4岁2个月、10个月和3岁7个月。结果 1例入院后诊断为贲门失迟缓症,在腹腔镜食管肌层切开过程中发现食管下段软骨异位,切除异位软骨后保留完整食管黏膜,随访1年进食顺利。1例先天性食管闭锁合并食管下段狭窄,多次影像学检查漏诊食管下段狭窄,胸腔镜下完成狭窄段切除再吻合,随访8个月进食顺利。1例球囊扩张食管4次,随访4个月进食顺利。1例先天性食管狭窄合并十二指肠梗阻,腹腔镜解除十二指肠梗阻7个月后行胸腔镜食管切除再吻合手术,随访2个月进食顺利。结论先天性食管狭窄常合并其它消化道畸形,容易漏诊,其治疗方式尚存在争议,腔镜手术具有较高可行性。

• 单位
  国家儿童医学中心(北京); 首都医科大学附属北京儿童医院