补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗老年原发性骨质疏松症临床研究

作者：严雁程; 杨俊涛; 常宇恒; 陈叶海

来源：新中医, 2023, 55(21): 89-93.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.21.017

• 骨质疏松症
• 老年人
• 补肾益肝活血汤
• 阿法骨化醇胶囊
• 骨密度

目的：观察补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗老年原发性骨质疏松症（OP）的疗效及其安全性。方法：选取116例老年原发性OP患者，按随机数字表法分为对照组及治疗组各58例。对照组给予阿法骨化醇胶囊治疗，治疗组给予补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生率，比较2组治疗前后中医证候积分、骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PⅠNP）]值、骨密度水平的变化。结果：治疗组临床疗效总有效率为98.28%，对照组为86.21%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组中医证候腰膝酸痛、腰脊刺痛、手足心热、下肢痿弱积分均较治疗前下降（P<0.05），治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组腰椎L2～4、股骨颈骨密度均较治疗前升高（P<0.05），治疗组腰椎L2～4、股骨颈骨密度均高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组BGP水平均较治疗前升高（P<0.05）,BALP、PⅠNP水平均较治疗前下降（P<0.05）；治疗组BGP水平高于对照组（P<0.05）,BALP、PⅠNP水平均低于对照组（P<0.05）。对照组不良反应发生率为17.24%，治疗组不良反应发生率为3.45%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗老年原发性OP患者疗效显著，能缓解临床症状，改善骨代谢水平，提高骨密度，减少不良反应。