不同年龄女性冻融囊胚移植策略的探讨

作者:戴志俊; 王静雅; 汪凌云; 张芳芳; 邹林兵; 张奕; 朱健生; 洪名云*
来源:中国优生与遗传杂志, 2019, 27(11): 1396-1401.
DOI:10.13404/j.cnki.cjbhh.2019.11.040

摘要

目的探讨不同年龄阶段女性冻融周期囊胚移植的策略。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月在本院生殖中心进行解冻复苏周期助孕共移植囊胚1276个周期,按照女性年龄≤36岁和>36岁分为两组,分别比较两组内移植单囊胚和移植双囊胚的临床妊娠率、胚胎种植率、多胎妊娠率和异位妊娠率。结果女性年龄≤36岁和>36岁两组复苏周期移植双囊胚的临床妊娠率均显著高于移植单囊胚的临床妊娠率(54.82%VS43.68%、54.76%VS24.44%、P<0.01);两组的异位妊娠率均无统计学差异(1.76%VS0.88%、4.35%VS0P>0.05);女性年龄>36岁组移植单囊胚和双囊胚的种植率、多胎妊娠率无统计学差异(26.67%VS30.95%、9.09%VS13.04%P>0.05);女性年龄≤36岁组移植单囊胚的胚胎种植率略高于移植双囊胚(44.44%VS39.31%P<0.05),多胎妊娠率显著低于移植双囊胚(1.75%VS40.76%、P<0.01),差异极显著。结论女性年龄≤36岁行复苏周期囊胚移植可优先选择单囊胚移植,不影响胚胎种植率,可以有效地降低多胎妊娠率;女性年龄>36岁也可考虑选择单囊胚移植,但是选择双囊胚移植可以保证获得更好的临床妊娠率,并且不会增加多胎率的发生。