类风湿关节炎多关节病变的超声诊断

作者：陈婧; 高晓瑜

来源：医学信息(上旬刊), 2020, 33(16): 175-177.

• 高频超声
• 类风湿关节炎
• 关节滑膜

目的利用高频超声对类风湿关节炎(RA)患者进行多关节观察,探讨高频超声在RA的诊断价值。方法收集2014年3～11月在天津中医药大学附属第一医院、2019年1～6月在天津医科大学总医院空港医院就诊的50例RA患者(RA组),另选取35名健康志愿者为对照组(NC组)。采用高频超声测量RA组与NC组多关节滑膜厚度,观察RA组血管翳、关节积液、肌腱病变、软骨与骨质破坏情况。结果两组双侧腕关节、第二掌指关节、第三掌指关节、第二近端指间关节、第三近端指间关节、膝关节、踝关节的滑膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05),RA组滑膜较NC组明显增厚,增厚滑膜以低回声为主,薄厚不均,表面不光滑、毛糙;RA组50例患者共700个关节,检测到46例患者共368个滑膜增厚;37例患者共245个血管翳,41例患者共314个关节积液;26例患者共137个肌腱腱鞘病变;19例患者共88个关节软骨与骨质破坏。结论高频超声对RA患者多关节滑膜增厚具有一定诊断价值,对RA患者滑膜血管翳、积液、肌腱腱鞘、软骨与骨质破坏有较高检出率。

• 单位
  天津医科大学总医院; 天津中医药大学