摘要

目的 研究子宫内膜息肉(EP)发病的原因及出现恶变的影响因素,为该疾病的预防以及治疗给予数据支持。方法 选取2018年1月至2020年12月就诊于北京市大兴区中西医结合医院妇科的243例彩超提示可疑EP患者作为研究对象,所有患者均进行宫腔镜检查,对患者的临床信息进行详细记录,包括症状体征、年龄、体重指数(BMI)、宫内节育器放置史、孕产次、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、高血压、糖尿病等临床资料,依照病理数据将其分成对照组(24例)、EP良性组(197例)和EP恶性组(22例),采用单因素以及多因素logistic回归分析EP发病及恶变的危险因素。结果 单因素分析结果显示,EP良性组与对照组的宫内节育器、宫颈息肉、子宫肌瘤、肥胖以及糖尿病发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);EP良性组与EP恶性组的月经淋漓不净、肥胖以及高血压发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,宫颈息肉(β=2.19,OR=3.47,95%CI=1.552~7.181)、子宫肌瘤(β=1.83,OR=2.30,95%CI=0.691~7.660)、肥胖(β=1.91,OR=2.02,95%CI=0.082~10.157)是EP发病的危险因素(P<0.05);月经淋漓不净(β=1.53,OR=2.39,95%CI=1.240~8.871)、肥胖(β=2.96,OR=2.45,95%CI=1.552~7.088)是EP恶变的危险因素(P<0.05)。结论 宫颈息肉、子宫肌瘤、肥胖是EP发病的独立危险因素;月经淋漓不净、肥胖是EP恶变的独立危险因素。